גודל טקסט א א א

פתרונות עבור השמנת יתר חולנית

כדי להתגבר על השמנת יתר קלינית צריך להוריד כמות משמעותית של קילוגרמים, אנשים רבים מספרים שהם אלופים בלרדת במשקל, רק שהבעיה היא שכעבור זמן קצר המשקל חוזר ועולה.

כ- 5% מהשמנים הקליניים יכולים על פי נתוני מחקרים לרזות באמצעות דיאטה (שיכולה לשלב גם טיפול תרופתי, ספורט או טיפול רגשי) ולשמור על ההרזיה לטווח הארוך.
אבל, וזה אבל משמעותי: 95% מהשמנים הקליניים לא יצליחו לרזות ולשמור על הפחתת המשקל למשך זמן רב.
לאור הנתונים המחקריים הידועים כיום בעולם, ממליצים ארגוני הבריאות ברחבי העולם על פתרונות כירורגיים לטיפול בהשמנה קלינית כסוג הטיפול היעיל ביותר (פתרונות ניתוחים אלו מוכרים כניתוחי "קיצור קיבה"). בשנת 1991 פורסמה הצהרת קונצנזוס בנושא, והיא אושרה מחדש בשנת 2000, בהצהרה הוכרז כי פתרונות כירורגיים הם הפתרונות שיש להציע לשמנים קליניים.

בישראל נערכו עד היום כ- 15,000 ניתוחים לטיפול בהשמנת יתר ומספרם בשנים האחרונות עולה בהתמדה עם התגברות מגיפת ההשמנה ועם התוצאות המוצלחות של טיפולים ניתוחיים אלה שהוכחו כיעילים ובטוחים יותר.

הבחירה בפתרון הניתוחי אינה האופציה הראשונה אותה מציעים לשמן קליני, אלא פתרון לאחר שהדרכים האחרות כמו דיאטה או טיפול תרופתי לא הובילו להרזיה שנשמרה לטווח ארוך. הרעיון המרכזי בבסיס הטיפולים הניתוחיים הללו הוא לסייע למטופל לחוש שבע גם לאחר אכילת כמות קטנה של מזון, זאת באמצעות הגבלת נפח הקיבה (ומכאן נודע השם "קיצור קיבה"). מטופלים מעידים כי נפתרו מתחושת הרעב התמידית, הזלילה הבלתי פוסקת והתסכול המתלווה לכך. הפתרונות הניתוחיים מהווים כלי עזר להרזייה ויכולים לעזור גם לאנשים שעד כה לא הצליחו לרזות ולשמור על ההרזייה לזמן ארוך, יחד עם זאת חשוב לזכור שלא מדובר ב"פתרון קסם".

שלושה סוגי טיפולים כירורגיים הכלולים בסל הבריאות ונפוצים כיום בישראל
החדשנות כיום היא שבמגוון רחב של בתי חולים בארץ ניתן להתאים באופן אישי את הפתרון הניתוחי (הידוע בשם "קיצור קיבה") המתאים לאדם, בין השיקולים הנלקחים בחשבון בהתאמת סוג הניתוח, נכללים: גיל, מין, הרגלי אכילה, ניסיונות קודמים להפחית במשקל ומידת הצלחתם, מצב בריאות כללי ומחלות נלוות, כוח רצון ומשמעת עצמית וכן התחשבות ברצון המטופל.
הטיפולים הכירורגיים הנפוצים כיום בארץ:
1. טיפול הפיך שנועד לצמצם את נפח הקיבה באמצעות שימוש בטבעת מתכווננת (ידוע בשם "ניתוח טבעת"). הטבעת מולבשת
 על החלק העליון של הקיבה ומקטינה את נפחה.
2. טיפול שנועד הן לצמצום נפח הקיבה והן להקטנת ספיגת המזון בגוף באמצעות מעקף קיבה.
הרופא יוצר כיס קיבה קטן וכן מעקף של חלק מהמעי הדק, מכיוון שספיגת המזון מתבצעת במעי מתקבל אזור ספיגת מזון קטן יותר.
3. טיפול שנועד להקטנת נפח הקיבה ללא השפעה על הקטנת ספיגת המזון, זאת באמצעות יצירת שרוול קיבה.

ניתוח בטכניקה זעיר פולשנית
שלושת סוגי הניתוחים הללו מבוצעים בדרך כלל בשיטה מתקדמת: זעיר פולשנית המכונה לאפרוסקופיה. בטכניקה רפואית זו המכונה גם "חור המנעול", יוצרים 4-5 חתכים זעירים בדופן הבטן ודרך אחד מהם מוחדרת מצלמת וידאו זעירה המאפשרת לרופא לצפות באיברים ובהחדרת המכשור הרפואי. שימוש בשיטה הלאפרוסקופית תורם לכך שלאחר הניתוח עוצמת הכאב פחותה בהרבה, מבחינה אסתטית סימני הניתוח אינם בולטים, הסיכון לזיהום נמוך וההחלמה והחזרה לחיי שיגרה מהירות יותר.

בחלק קטן מהמקרים המטופלים אינם מתאימים לפתרון לאפרוסקופי ואז מבוצעת הפרוצדורה בטכניקה של פתיחת חלל הבטן.

כיצד אדע האם אני מתאים לפתרון כירורגי?
בדיקה של רופא כירורג המתמחה בהשמנת יתר תוכל לקבוע האם את/ה מועמד/ת מתאים/ה לפתרון כירורגי.
אלה הם התנאים:
- מדד BMI :
  40 או יותר
   או

  בטווח שבין 35 ל- 40 עם מחלה נלוות אחת לפחות כדוגמת סוכרת סוג 2 , בעיות לב, הפסקות נשימה בשינה ועוד.
- ביצעתי בעבר ניסיונות להפחתה במשקל ועליתי את הק"ג העודפים בחזרה.
- מוכן/ה לקחת על עצמי התחייבות ארוכת טווח למעקב רפואי ושמירה על אורח חיים בריא
- אין התוויות נגד רפואיות

כמובן שההפחתה במשקל מושפעת ממספר גורמים כגון: גיל, משקל, סוג הפתרון הכירורגי הנבחר, אבל הגורם החשוב ביותר הוא רמת מוטיבציה גבוהה לשמור על אורח חיים בריא, על הרגלי תזונה, מעקב רפואי ופעילות גופנית.



לפחות שני שליש מהמטופלים
שעברו טיפול כירורגי
בהשמנת יתר חולנית
מצליחים להפחית
לפחות 50% מהמשקל העודף ולשמרו גם אחרי 10 שנים

הסבר על מבנה מערכת העיכול                   פרוצדורת שרוול קיבה
פרוצדורת טבעת מתכווננת                       פרוצדורת מעקף קיבה


חזרה לראש העמוד                                                                                                 חזרה לעמוד הבית


הדפסשלח לחבר
אזור
סוג טיפול (לבחירת מספר טיפולים אנא סמן עם העכבר + shift)
קופת חולים
דרונט בניית אתרים
© כל הזכויות שמורות ג'יי סי הלת'קר בע"מ, 2008, אתר זה מיועד למבקרים ממדינת ישראל, מעל גיל 18 בלבד.